上周，我院收治一例毒蘑菇中毒病例——一位有多年采食习惯的江老伯，只因吃了“和以前一样”的野生白蘑菇，几小时后剧烈呕吐、很快出现无尿症状，在家里坚持了2天，情况逐渐加重才到我院就诊，入院时已经出现急性肾功能衰竭+肝功能损害，目前在重症医学科接受血液净化治疗，情况有所好转……

每年6—9月，雨后蘑菇疯长，更让人捏把汗的是：绝大多数中毒者，恰恰是“自认为很懂”的人。

根据毒素作用的靶器官不同，临床分为7种类型：

潜伏期通常超过6小时，一般9-15小时才出现症状。最危险的是，患者在恶心、呕吐、腹泻之后，会进入 “假愈期” ，症状看似好转，实际肝脏正在被毒素悄悄摧毁。1-2天后，病情急转直下，出现肝功能衰竭，严重者可因暴发性肝衰竭死亡。

潜伏期10分钟至2小时，6-12小时后患者会出现酱油色尿、全身肌肉酸痛、肢体无力，这是肌肉细胞大量坏死、释放肌红蛋白的信号，可迅速导致急性肾衰竭甚至死亡。

潜伏期也超过6小时。早期可能仅有轻微的消化道症状，随后出现少尿、无尿，血肌酐、尿素氮急剧升高。这类中毒往往“悄无声息”地损伤肾脏，等到发现时，肾功能可能已严重受损。

误食后一般30分钟至3小时内即出现胃肠症状，除胃肠道症状外，会出现贫血、黄疸、血红蛋白尿等溶血表现，严重者可导致急性肾功能衰竭、休克甚至死亡。

潜伏期短，一般在10分钟至6小时内发病，表现为剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻。虽然多数预后良好，但重度患者可因脱水、电解质紊乱出现休克、昏迷，甚至死亡。

中毒后会出现幻觉、狂躁、谵妄、意识障碍，仿佛进入“魔幻世界”。此外，丝盖伞科等蘑菇可引起出汗、流涎、流泪等胆碱能亢进症状。虽然死亡率不高，但患者可能在幻觉中做出危险行为。

潜伏期最短3小时，通常24-48小时发病。中毒后皮肤出现红肿或疱疹，日光照射后症状明显加重，表现为颜面、四肢突发皮疹，自觉瘙痒。

立即前往就近医院，情况紧急直接拨打120急救电话。

这是医生精准判断毒素、对症救人的关键依据。

禁止催吐的情况：昏迷、抽搐、老人、小孩，催吐易引发窒息，风险极高。

医生要求留观，哪怕症状消失，也绝对不能自行离院。